心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

女子在广西一高速路上被宝马车追尾，对方称车上有骨灰！结果……******url:https://m.gmw.cn/2023-01/05/content_1303245390.htm,id:1303245390

　　1月2日18时许，李女士（化姓）驾车到G80广昆高速公路容县服务区时，突然被一辆宝马车追尾，结果她不仅被对方要求道歉，还赔了6000元，这是怎么回事呢？

　　李女士告诉记者，当天，她驾车和男友从广东回云南探亲，在准备变道去G80广昆高速公路容县服务区时，她被一辆粤E车牌的宝马车追尾。

　　车上下来一名气势汹汹的男子。他称车上放有先人的骨灰，要求李女士和男友对着骨灰鞠躬道歉。

　　李女士和男友道歉后，男子又称李女士碰坏了他的后视镜，要求赔偿8000元私了。

　　▲李女士与宝马车发生追尾事故现场。受访者供图

　　“第一次碰到这种事，我都吓懵了，再加上对方说车里有先人骨灰，下意识认为是我们的错，冲撞了逝者。”李女士和男友凑不够8000元，男子就让她联系朋友凑钱，同时警告不能告诉家人。

　　李女士和男友问家人要了6000元，向男子提供的两个微信账号转了账。对方坚持要8000元才放行，李女士表示要报警处理，对方随即驾车离去。李女士越想越不对劲，于是报了警。

　　▲李女士向宝马车男子转账的记录。受访者供图

　　1月4日，记者从容县警方获悉，粤E车牌的宝马车是套牌车 ，案件正在进一步侦办中。

　　记者在网上搜索发现，全国各地都有类似的事件发生。

　　去年12月24日，广东省江门市开平警方破获一起男子高速路上开豪车捧骨灰盒“碰瓷”案，抓获三名作案嫌疑人。

　　该犯罪团伙反侦查意识较强，作案时频繁更换车牌，全程打挡板、戴口罩，选择天黑时段在高速路上寻找女性或独自一人开车的车辆为作案目标，在网上购买收款二维码用作收款账号，随机选择零售店或便利店进行套现，收款二维码每天更换。

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